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上颌骨额突骨折,上颌骨额突骨折:解剖、诊断与修复技术

时间:2024-05-15 04:38 点击:62 次
【解剖】

上颌骨额突是位于上颌骨上方的三角形突起,由额骨的眶部和上颌骨的额突组成。额突形成眶的上缘,在内侧与筛骨的眶板相接,在侧方与颧骨的额突相连。上颌骨额突的骨折是面中部最常见的骨折类型,可由直接或间接暴力引起。

【诊断】

上颌骨额突骨折的诊断主要基于临床表现和影像学检查。临床表现包括局部的疼痛、肿胀、淤青和压痛。患者可能出现复视或眼球运动受限,以及眼眶内出血或积液。影像学检查,如X线、CT或MRI,可帮助确认骨折的存在、类型和移位程度。

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【修复技术】 保守治疗

对于轻微的、没有移位的上颌骨额突骨折,可以采取保守治疗,包括冰敷、止痛药和抗生素。骨折通常会自行愈合,但可能需要数周或数月的时间。

手术治疗

对于移位的或复杂的骨折,需要进行手术治疗。手术方法包括开放复位内固定和经鼻内镜下复位内固定。开放复位内固定涉及通过皮肤切口直接暴露骨折,将其复位到正确位置,然后用螺钉或钢板固定。经鼻内镜下复位内固定是一种微创技术,通过鼻腔插入内窥镜,使用专门的器械复位和固定骨折。

手术修复上颌骨额突骨折时,选择哪种方法取决于骨折的类型、移位程度和患者的解剖情况。开放复位内固定被认为是修复移位骨折的金标准,但可能会留下明显的疤痕。经鼻内镜下复位内固定是一种较新的技术,可提供更好的美学效果,但可能不适用于所有类型的骨折。

并发症

上颌骨额突骨折的手术修复可能会出现以下并发症:感染、出血、神经损伤、咬合异常和疤痕形成。这些并发症相对罕见,可以通过仔细的手术规划和技术来最大程度地减少。

预后

上颌骨额突骨折的预后通常良好。大多数患者在接受适当的治疗后都能完全康复,面部功能和美观得到恢复。某些类型的骨折,例如复杂的粉碎性骨折,愈合可能需要更长的时间,并且可能留下一些永久性的并发症。

上颌骨额突骨折是一种常见的面中部骨折,可由直接或间接暴力引起。诊断基于临床表现和影像学检查。轻微的骨折可以保守治疗,而移位的骨折通常需要手术修复。手术方法包括开放复位内固定和经鼻内镜下复位内固定。总体而言,上颌骨额突骨折的预后良好,大多数患者在接受适当的治疗后都能完全康复。

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